Colonoscopy Preparation 

Preparación para la colonoscopía

La siguiente dirección, www.geisinger.org/endoscopy, ofrece una demostración en video del procedimiento de mezcla de la preparación del intestino. Esta página también ofrece una versión tanto en inglés como en español del texto y del video.

Muy importante para la preparación
No tome comprimidos de hierro ni vitaminas que contengan hierro durante los 7 días previos al procedimiento. No coma frutas ni verduras que contengan cáscaras o semillas en los 5 días anteriores al procedimiento. Por ejemplo: tomates, pepinos, zucchinis, fresas, semillas de amapola, semillas de sésamo, kiwi, maíz, arvejas, frijoles, lechuga.

Es muy importante una limpieza adecuada y minuciosa del intestino para que el procedimiento se pueda realizar de forma rápida y segura. Se deben seguir cuidadosamente las siguientes instrucciones para asegurar que el intestino se limpie de todo material. Si tiene algún problema o dificultad para limpiar el intestino, llame a su proveedor de atención médica.

Miralax y Bisacodyl en comprimidos
Debe comprar un frasco de Miralax de 238 g y 4 comprimidos de Bisacodyl de 5 mg para la preparación. No necesitará receta para estos laxantes.

Nota: si tiene colitis ulcerosa grave, consulte a su médico antes de usar este producto.

El día antes del examen
Comience con una dieta de líquidos claros en todas las comidas y refrigerios. Consulte la Dieta de líquidos claros que aparece a continuación.

Es importante beber 8 onzas de líquidos claros cada hora a lo largo del día además de sus comidas líquidas y cualquier líquido que usted beba para la preparación. No hacerlo puede dar como resultado una mala preparación y la necesidad de repetir el procedimiento. Si usted tiene una dieta de líquidos restringidos, póngase en contacto con su médico.

Paso 1 - 12 del mediodía Tome las cuatro píldoras de Bisacodyl de 5 mg.
• Tome los comprimidos (4) de Bisacodyl con agua.
• No los triture ni los mastique.

Paso 2 - 1 p.m. Mezcle la solución.
• Mezcle los 238 g de Miralax en una jarra con 2 cuartos de galón (1.9 l) de agua o de Gatorade. Mezcle bien para disolver el polvo.
• Después de mezclar la solución, puede refrigerarla si lo desea.

Paso 3 - 1 p.m. a 6 p.m. Espere hasta movilizar el intestino.
• Después de movilizar el intestino (generalmente en 1 a 6 horas), comience a beber la solución.
• Incluso si no ha movilizado el intestino después de transcurridas 6 horas, comience a beber la solución.

Nota:
• Si siente una incomodidad o distensión (hinchazón) grave, deje de tomar la solución por un rato o espere más tiempo antes de beber cada vaso.
• No tome ningún otro medicamento 1 hora antes de tomar la solución.
• No beba ningún otro líquido mientras esté tomando la solución.
• Las reacciones adversas más comunes son náuseas, calambres y sentir el abdomen lleno.

Paso 4 - Beba toda la solución como se le indicó.
• Beba 1 vaso [8 onzas (237 ml)] cada 10 minutos (aproximadamente 8 vasos). Beba cada vaso rápidamente en lugar de beber pequeñas cantidades en forma continua.
• Asegúrese de tomar toda la solución. Después de beber toda la solución, puede retomar la dieta de líquidos claros.

Dieta de líquidos claros
No beba ni coma nada de color rojo o violeta

Bebidas:
• Gaseosas (naranja, ginger ale, colas, Sprite, 7-Up, etc.) Gatorade o Kool-Aid
• Jugos de fruta colados sin pulpa (manzana, uva blanca, limonada, etc.)
• Agua, té o café (sin leche ni crema no láctea)

Sopas:
• Caldo de pollo o carne de res sin grasa y bajo en sodio

Postres:
• Caramelos duros
• Gelatina (de limón, lima o naranja, sin fruta ni salsas)
• Paletas de helado, helado de agua (no sorbetes ni barras de fruta)

El día del examen:
• Si normalmente toma medicamentos, continúe tomándolos con líquidos claros.
• Si toma insulina, no la tome esta mañana. Tráigala consigo para tomarla más tarde, después del procedimiento (vea las instrucciones especiales).
• Puede tomar líquidos claros hasta 4 horas antes del examen.

*Traiga una lista de sus medicamentos; el nombre, las dosis y la frecuencia con que los toma. Es importante para el médico tener esta información. No traiga los frascos de medicamentos con usted.

Llegada para el examen/registro:
Si debe cancelar o reprogramar su cita, llame al departamento con anticipación para que se pueda programar a otro paciente.

Algunos planes de seguro no cubren los costos de sedación para nuestros procedimientos.
Si tiene alguna pregunta con respecto a su cobertura, póngase en contacto con su compañía aseguradora antes de su procedimiento.

Se anticipa que la duración de su estadía en la Sala de Endoscopía es de 2 horas y media.

Antes del procedimiento:
Se medirán sus signos vitales (temperatura, ritmo cardíaco y presión arterial) y se le harán algunas preguntas sobre su preparación para el procedimiento, sus medicamentos y su historia clínica. Se le introducirá una aguja en una vena para que el médico pueda administrarle el medicamento para relajarse.

Si usted es un paciente hospitalizado, se lo enviará a la Sala de Endoscopía en una camilla. Permanecerá en la camilla durante el procedimiento y se lo enviará a su habitación poco después de terminado.

Posibles riesgos/Complicaciones:
Su médico contestará todas las preguntas que tenga y le comentará los posibles riesgos y complicaciones de este procedimiento antes de comenzar. Después de comentar estos temas, le pedirán que firme un formulario de permiso donde reconozca que su médico comentó estos asuntos con usted y obtuvo su consentimiento para realizar la colonoscopía.

Si bien el examen de colonoscopía es generalmente muy seguro, todo procedimiento médico implica algunos riesgos de lesiones. En una colonoscopía pueden ocurrir algunas complicaciones, entre las que se incluyen hemorragias, reacciones alérgicas a los medicamentos, lesiones no observadas y perforación del intestino. Existe un riesgo menor a un 1% de que ocurra una perforación o hemorragia durante este procedimiento. Sin embargo, dichas complicaciones pueden ocurrir y pueden requerir cirugía para corregirlas.

Durante el procedimiento
Se lo colocará sobre su lado izquierdo y se le administrará un medicamento en la vena para ayudarlo a relajarse. Como las paredes del intestino se tocan entre sí cuando el intestino está vacío, le colocan aire dentro del intestino. Puede sentir una sensación de calambres cuando se usa el aire. Debido a la forma en la que se enrosca el intestino, puede haber alguna incomodidad. El médico le hablará ocasionalmente, dándole quizá algunas instrucciones para que cambie de posición. La toma de biopsias y la extirpación de pólipos no producen incomodidad alguna. Este procedimiento será más fácil si usted ayuda relajándose, inspirando profunda y lentamente y siguiendo atentamente las instrucciones. El examen toma aproximadamente entre 30 minutos y 1 hora.

Cuando termine, descansará hasta que pase el efecto del medicamento. Se controlarán su pulso y presión arterial durante y después de la colonoscopía. El tiempo total que necesitará estar en el área donde se realiza el procedimiento será de al menos 2 horas.

Después del procedimiento
Puede sentir una sensación de hinchazón. Esto se aliviará a medida que expulse gases durante las siguientes horas.

Deberá permanecer en el área donde se realizó el procedimiento hasta que pasen los efectos de la sedación.

El médico comentará con usted los resultados del examen y le dará una hoja con las instrucciones posteriores al procedimiento y cualquier instrucción especial que deba seguir antes de que deje el departamento. Puede retomar su dieta normal a menos que el médico le indique lo contrario.

Instrucciones especiales

Preferimos que deje de tomar Coumadin en los 5 días anteriores al procedimiento, pero le pedimos que llame al médico que le indicó tomar Coumadin para asegurarse de que pueda dejar de tomarlo.

Continúe con todos los demás medicamentos mientras se prepara para su procedimiento.

Pacientes diabéticos:
Si toma medicamentos orales para la diabetes o insulina, estos medicamentos pueden requerir un ajuste en (o durante) los días de su preparación del intestino y del procedimiento. Consulte con el médico que le receta estos medicamentos para obtener su asesoramiento.

Pacientes con ostomía:
Si después de tomar su preparación, lo que se expulsa no es transparente, llame para obtener instrucciones. Si necesita instrucciones especiales, llame al número telefónico que aparece al final de esta hoja. Traiga consigo una bolsa de ostomía adicional el día del procedimiento.

Regresando a casa después del procedimiento:
Si lo van a sedar, debe traer a un acompañante que pueda conducir por usted de regreso a su casa. El procedimiento no se llevará a cabo si usted está solo.

La persona que vino con usted debe estar con usted cuando le den de alta del departamento. Si lo sedaron para el procedimiento no podrá conducir durante el resto del día. El medicamento le hace tener reflejos más lentos.

Información adicional:
Si tiene preguntas sobre medicamentos, la preparación para esta prueba con una colostomía, la toma de insulina o alguna píldora para la diabetes o problemas médicos antes o después del procedimiento, llame a su proveedor de atención médica o a CareLink al 1-800-275-6401.

www.geisinger.org/endoscopy