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GHP Family: plan de Medical Assistance

Una madre y una hija cocinan en la cocina

Medicaid es un programa estatal-federal conjunto que ofrece seguro de salud asequible a bajo costo o sin costo para las personas que reúnen los requisitos. GHP Family es un plan de seguro que proporciona cobertura de salud a los residentes de Pensilvania elegibles para Medicaid.

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Manual para miembros de la familia de GHP

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¿Por qué elegir GHP Family?

Geisinger Health Plan ofrece cobertura integral y de calidad para todos los beneficiarios elegibles de Medical Assistance.

Cada año, más de 260,000 miembros en todo el territorio de Pensilvania eligen GHP Family para nuestro plan Medicaid de alta calidad. ¿Necesita una visita de rutina al médico? ¿O algo más específico, como el cuidado de la diabetes o un examen de la vista? Lo cubrimos todo: para mantenerlos sanos a usted y a su familia.

Algunas razones por las que GHP Family podría ser adecuado para usted:

Nuestra amplia red de proveedores

  • Más de 31,000 médicos de atención primaria y especialistas disponibles para usted
  • Hospitales en todo el territorio de Pensilvania

Servicio al Cliente

  • Nuestros equipos están especialmente capacitados para manejar preguntas sobre planes específicos
  • Disponible por teléfono o en línea, los 6 días de la semana

Programas de salud y bienestar

  • Programas de bienestar innovadores disponibles en línea, en persona y por teléfono
  • Apoyo a través de servicios personalizados y educación para satisfacer todas sus necesidades de atención de salud
Un bebé con su madre y su abuela
Un niño en el dentista

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Obtenga información sobre el plan Medicaid de GHP Family.

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Unidad de Apoyo para Miembros Mejorada

Estamos aquí para brindarle apoyo. Cada familiar de GHP puede obtener ayuda de la Unidad de Apoyo para Miembros Mejorada (Enhanced Member Supports Unit, EMSU). Los administradores de casos de enfermería trabajan con diversos proveedores de atención médica y recursos comunitarios para satisfacer sus necesidades específicas. Comuníquese con nosotros si necesita ayuda para manejar sus asuntos complejos relacionados con la salud o los de su familiar. También podemos ayudarle si:

  • Necesita ayuda para programar o llegar a sus citas médicas
  • Toma/Usa varios medicamentos recetados
  • Tiene un hijo con necesidades especiales

Nuestro personal puede ayudarle a dar el siguiente paso hacia una mejor salud, como encontrar atención de salud conductual, programar citas de atención de salud o conectarlo con agencias comunitarias para obtener más apoyo. Y están a solo una llamada de distancia, de lunes a viernes, de 8 a.m. a 5 p.m., al 855-214-8100 (Retransmisión en PA: 711).

Costo

¿Cuál es el costo para GHP Family?

Si es elegible para recibir Medical Assistance en Pensilvania, no hay prima mensual para su cobertura de GHP Family.

Muchos servicios están disponibles sin costo o solo requieren un pequeño copago.

El Manual para miembros de GHP Family le brinda detalles sobre los costos y la cobertura.

Inscripción

¿Cómo me inscribo en GHP Family?

Para inscribirse en GHP Family, primero debe solicitar Medical Assistance.

Luego, si es elegible para Medical Assistance y vive en Pensilvania, puede elegir GHP Family para que le brinde su cobertura de atención médica.

¿Cómo inscribo a un nuevo familiar?

Cómo agregar un bebé:

  • Si tiene un bebé mientras es miembro de GHP Family, GHP Family cubrirá a su bebé desde el momento en que nazca. Llame al 855-227-1302 (Retransmisión en PA: 711) lo antes posible después del gran evento para que podamos ayudarle a elegir un proveedor de atención primaria (primary care provider, PCP) para su bebé recién nacido. Después recibirá una tarjeta de identificación de miembro de GHP Family para su bebé. También deberá comunicarse con la oficina de asistencia de su condado de PA para asegurarse de que su bebé esté inscrito en Medical Assistance.

Cómo agregar otros miembros de la familia o del hogar:

  • Siempre que alguien que no sea un recién nacido se una a su familia u hogar, comuníquese con la oficina de asistencia de su condado para averiguar si esa persona es elegible para recibir Medical Assistance. Si es elegible, el asistente social de la oficina de asistencia del condado los ayudará a inscribirse en Medical Assistance. Luego su nuevo familiar puede inscribirse en GHP Family en línea visitando el sitio web de Servicios de inscripción de PA o llamando al 800-440-3989 (Retransmisión en PA: 711).

También puede llamar al Centro Estatal de Servicio al Cliente al 1-877-395-8930 o, si vive en Philadelphia, al Centro de Cambios del Condado de Philadelphia al 215-560-7226 para obtener ayuda.

Cómo encontrar atención, un proveedor o transporte

¿Cómo puedo encontrar un médico de atención primaria u otro proveedor de atención de salud?

Para encontrar un médico de familia u otro proveedor de atención de salud, use nuestra herramienta en línea Encontrar un proveedor. Puede encontrar una lista de médicos de atención primaria y proveedores que forman parte de la red de GHP Family.

O bien llame a nuestro equipo de Servicio al Cliente al 855-227-1302 (Retransmisión en PA: 711) para obtener ayuda.

¿A quién puedo llamar si necesito más apoyo?

¿Usted o un familiar tiene necesidades especiales, como afecciones médicas complejas o dificultad para manejar varios medicamentos? ¿Tiene problemas para programar o encontrar transporte para sus citas médicas?

Llame a nuestra Unidad de Apoyo para Miembros Mejorada (Enhanced Member Supports Unit, EMSU) al 855-214-8100 (Retransmisión en PA: 711).


*Al enviar este formulario, acepto recibir comunicaciones de marketing relevantes sobre este y otros temas, servicios y productos que puedan ser de mi interés. Reconozco y acepto los términos y condiciones.