Los cambios en la vida pueden significar cambiar su plan de Medicare

Motivos frecuentes para cambiar de plan de Medicare

Es posible que pueda cambiar de plan de Medicare fuera de un período de inscripción si ciertas circunstancias en su vida o atención han cambiado. ¿Tiene preguntas? Llame a nuestros asesores locales al 800-482-8163. Le ayudarán a determinar si se encuentra en un período de elección y puede hacer un cambio.

Costo

El aumento de las primas o los deducibles puede hacer que incluso el mejor plan sea menos asequible. Al investigar planes, piense en las primas mensuales, los máximos de gastos de bolsillo, los deducibles, el coseguro y los copagos. Cambiar de plan de Medicare en el momento adecuado puede reducir sus gastos.

El médico ya no forma parte de la red.

Si su médico deja de aceptar Medicare o abandona la red, deberá encontrar uno nuevo. Comprender cómo cambiar de plan de Medicare y cuándo se permite cambiar de plan de Medicare puede mantener a sus proveedores preferidos al alcance.

Las necesidades de cobertura han cambiado.

Sus necesidades médicas cambian con el tiempo. Es posible que necesite servicios no cubiertos por su plan actual, como medicamentos recetados o audífonos. Si eso sucede, puede llamar a un asesor amable y aprender a cambiar de plan de Medicare para que se adapte a sus nuevas necesidades. 

Los ingresos pueden afectar la elegibilidad

• Los cambios en los ingresos o la salud pueden hacer que sea elegible para Medicare y Medicaid (doble elegibilidad).
• Los cambios en los ingresos también pueden calificarlo para programas como PACE o PACENET, que son programas de asistencia con los medicamentos recetados que pueden afectar su elegibilidad para Medicare Advantage.

Se ha mudado

Notifique a su plan si se muda. Tendrá la oportunidad de hacer cambios en su cobertura, también llamado “período de inscripción especial”.

Cambie de plan de Medicare durante 3 períodos de inscripción clave

Una vez que se haya inscrito, hay 3 ocasiones en las que puede cambiar su plan de Medicare, según su cobertura actual. Llame a nuestros asesores locales al 800-482-8163. Le ayudarán a determinar si se encuentra en un período de elección. Y le ayudarán a comprender cómo cambiar de plan de Medicare.

Período de inscripción anual (Annual Enrollment Period, AEP)

• Del 15 de octubre al 7 de diciembre
• Puede agregar, cancelar o cambiar su plan Medicare Advantage (Parte C) o de medicamentos recetados (Parte D).

Período de inscripción abierta (Open Enrollment Period, OEP)

• Del 1 de enero al 31 de marzo
• Puede abandonar su plan Medicare Advantage (MA) para volver a Original Medicare o cambiar su plan Medicare Advantage.
• También puede inscribirse en un plan independiente de la Parte D si abandona un plan de MA con cobertura de medicamentos recetados.
• No puede cambiar de Original Medicare a MA durante el OEP.

Período de inscripción especial (Special Enrollment Period, SEP)

• Puede cambiarse durante un SEP si tiene un evento de vida que reúne los requisitos, como mudarse fuera del área de servicio de su plan, dejar o perder la cobertura del empleador o perder la cobertura de medicamentos por motivos ajenos a usted.

Compare sus opciones: Planes Medicare frente a Medicare Advantage

Medicare (Original Medicare)

• La Parte A cubre las hospitalizaciones y la atención de enfermería especializada.
• La Parte B cubre la atención de rutina, como las visitas al médico y la atención preventiva.

Medicare Advantage (Parte C)

• Los planes Medicare Advantage, como Geisinger Gold, incluyen beneficios de las Partes A y B, a menudo sin primas mensuales o con primas mensuales bajas.
• Por lo general, incluye beneficios de medicamentos recetados (Parte D).
• Los gastos de desembolso directo son limitados.
• Se pueden ofrecer beneficios extras, como programas dentales, oftalmológicos, de audición y bienestar.