¿Tiene preguntas?
Estamos aquí para ayudarle a seleccionar un plan y guiarlo a través de la inscripción.
Planes de salud para grupos grandes
Planes de salud grupales para más de 51 empleados
Opciones de cobertura de atención de salud totalmente aseguradas y autofinanciadas
Aspectos destacados
Acceso y red
Encuentre la atención más requerida, en el lugar donde se encuentre. Esto incluye más de 35,000 médicos de atención primaria y especialistas, y más de 200 hospitales en Pennsylvania. Además, disfrute del acceso a la amplia red nacional Cigna Healthcare® PPO,1 donde los miembros calificados pueden elegir entre más de 1.5 millones de proveedores y casi 6,500 hospitales.2
Asequibilidad
Ya sea que consolidemos la conservación de registros para ser más eficientes o coordinemos la atención con el seguro para mantener tarifas asequibles, el resultado es una atención de salud más asequible para usted y sus empleados.
Innovación y excelencia
Desde tratamientos innovadores contra el cáncer hasta la telesalud, estamos adoptando nuevos enfoques para los desafíos de atención de salud históricos. Todo con un enfoque en mejorar los resultados de salud para nuestras comunidades.
Planes
Geisinger Funding Alternative (GFA) con financiación por nivel
El plan Geisinger Funding Alternative (GFA) con financiación por nivel está disponible para grupos de 5 a 199 suscriptores. Este plan combina los pagos predecibles de los planes totalmente asegurados con los ahorros en costos de la autofinanciación tradicional. Un plan GFA es ideal para empresas con empleados generalmente saludables y un bajo número de reclamaciones de alto costo.
Los beneficios de un plan GFA incluyen los siguientes:
- Diseños de planes estándares con cuatro opciones de medicamentos recetados
- Precios rentables
- Cobertura de exceso de siniestralidad para la protección contra grandes reclamaciones
- Pagos mensuales predecibles basados en las tendencias de salud de los empleados
- Crédito de experiencia (porción de la financiación de reclamaciones no utilizadas devuelta)
Geisinger autofinanciado: servicios administrativos únicamente
Con un plan de salud autofinanciado, una organización asume la responsabilidad y el riesgo financiero de proporcionar beneficios de seguro de salud a sus miembros cubiertos. Mientras tanto, gestionamos las operaciones diarias, como procesar reclamaciones, emitir tarjetas de identificación, responder las preguntas de sus miembros cubiertos y más.
Los planes de servicios administrativos autofinanciados (Self-Funded Administrative Services, ASO) únicamente de Geisinger son una solución rentable y flexible para su negocio. Trabajaremos estrechamente con su corredor o consultor para mostrarle cuánto pueden reducir sus costos con Geisinger; comience solicitando una cotización.
Los beneficios incluyen:
- Tres opciones de ASO:
- Geisinger ASO tradicional
- ASO A La Carte
- ASO A La Carte with Veris™ (exceso de siniestralidad)
- Tamaño del negocio: Se ofrece a compañías con más de 25 suscriptores inscritos.
- Tarifa médica básica de bajo costo: Servicios básicos esenciales, como inscripción, procesamiento de reclamaciones, servicio al cliente e informes estándares, a una fracción del costo.
- Elija sus opciones de cobertura: Seleccione opciones como Teledoc, fiduciario de reclamaciones, programa de administración de atención por maternidad, exámenes biométricos y servicios de bienestar extras, lo que le permite elegir el plan adecuado para su organización.
- Los miembros de ASO tienen tarifas dentro de la red, independientemente de dónde vivan.
- Opciones contra exceso de siniestralidad*: Hay diversas opciones contra exceso de siniestralidad diseñadas para protegerse contra reclamaciones de alto costo y responsabilidad máxima. Geisinger Health Plan puede combinar nuestra propia cobertura contra exceso de siniestralidad con nuestra oferta de ASO para clientes con más de 100 inscritos.
- Comprobante de ahorros: Nuestra nueva herramienta de modificación de precios de reclamaciones toma su archivo de reclamaciones detallado del año pasado y cambia el precio de las reclamaciones como si fuésemos la aseguradora para mostrarle cuánto ahorrará. Las compañías de seguros que cambian el precio de sus reclamaciones ven ahorros del 15 % al 35 % en promedio.
- Los análisis y la presentación de informes están disponibles a través de MedInsight de Milliman.
*Se pueden aplicar restricciones de tamaño y cargos para ciertas opciones de beneficios. La cobertura contra exceso de siniestralidad está disponible para grupos con más de 100 inscritos, mientras que la financiación por nivel está disponible para grupos con menos de 199 inscritos.
Geisinger Health Plan totalmente asegurado
Ofrecemos diversos planes personalizados y estándares totalmente asegurados para satisfacer las necesidades de su negocio.
Los beneficios de los planes totalmente asegurados incluyen los siguientes:
- Planes HMO y PPO sólidos
- Amplia red de proveedores a nivel local y a través de nuestra red nacional de proveedores
- Programas de tratamiento de afecciones reconocidos a nivel nacional
- Programas de bienestar y administración de la atención
- Equipos de atención al cliente y clientes especialmente capacitados
- Servicios de administración médica y de farmacia reconocidos
- Innovadores servicios de administración de la salud de la población
- Centros de excelencia premiados
- Cuentas de ahorros y reembolsos médicos
- Acceder a información e informes grupales en nuestro portal seguro para empleadores
- Análisis e informes para grupos elegibles a través de MedInsight de Milliman
Cobertura nacional y local
La cobertura nacional se proporciona a través de nuestra red integral con hospitales y proveedores en todo el país. Para obtener información sobre la cobertura local, consulte nuestro mapa de Pennsylvania para obtener detalles por condado.
Ventajas del plan grupal Geisinger
Explore beneficios como los siguientes:
Salud y bienestar: Ayude a sus empleados y a sus familias a vivir de manera más saludable y feliz con nuestros programas de bienestar integrales y personalizados.
Administración de casos: Nuestro equipo de atención ayuda a sus empleados a establecer y lograr objetivos de salud personales, desde cambios en el estilo de vida hasta el tratamiento de enfermedades y afecciones complejas.
Farmacia de Geisinger: Con nuestros farmacéuticos internos y especialistas en medicamentos, sus empleados pueden descansar tranquilos sabiendo que están recibiendo la mejor y más valiosa atención.
Programas reconocidos a nivel nacional: Nuestro sistema de salud integrado les brinda a sus empleados acceso a programas innovadores de ahorro de costos como ProvenCare®, Fresh Food Farmacy® y numerosos Centros de excelencia.
Tratamiento de enfermedades crónicas y salud conductual: ¿tiene un empleado que necesita ayuda con una afección crónica o de salud conductual? Recibirá apoyo personalizado para administrar y mantener su bienestar.
Telemedicina: La telemedicina permite que sus empleados y sus familias reciban atención primaria y especializada desde la comodidad de su sofá.
Encuentre ayuda y respuestas
Comuníquese con nosotros hoy mismo
Llámenos al 800-554-4907, de lunes a viernes, de 8 a.m. a 5 p.m., para obtener información sobre sus opciones.
1La red Cigna Healthcare PPO se refiere a los proveedores de atención de salud (médicos, hospitales, especialistas) contratados como parte de Cigna Healthcare PPO para la administración compartida. Cigna Healthcare es una compañía independiente y no está afiliada a Geisinger Health Plan ni sus afiliadas. El acceso a la red Cigna Healthcare PPO está disponible a través de la relación contractual entre Cigna Healthcare con Geisinger Health Plan. Cigna Healthcare ofrece todos los productos exclusivamente a través de las subsidiarias operativas de The Cigna Group, incluida Cigna Health and Life Insurance Company. El nombre, el logotipo y otras marcas de Cigna Healthcare son propiedad de Cigna Intellectual Property Inc.
2Análisis de Cigna Healthcare sobre los proveedores reales contratados como parte de la red Cigna Healthcare PPO para la administración compartida a julio de 2024. Los datos están sujetos a cambios.