Los cambios en la vida pueden significar cambiar su plan de Medicare

¿El plan de Medicare ya no satisface sus necesidades? Puede cambiarse a otro plan. Con el tiempo, es posible que necesite cosas diferentes de su plan de atención de salud, ya sea más cobertura o un precio más bajo.

Motivos frecuentes para cambiar de plan de Medicare

Costo

El aumento de las primas o los deducibles puede hacer que incluso el mejor plan sea menos asequible. Al investigar planes, piense en las primas mensuales, los máximos de desembolso directo, los deducibles, el coseguro y los copagos.

El médico ya no forma parte de la red.

Si su médico deja de aceptar Medicare o abandona la red, deberá encontrar uno nuevo.

Las necesidades de cobertura han cambiado.

Sus necesidades médicas cambian con el tiempo. Es posible que necesite servicios no cubiertos por su plan actual, como medicamentos recetados o audífonos.

Los cambios en los ingresos o la salud afectan la elegibilidad

Los cambios en los ingresos o la salud pueden hacer que sea elegible para Medicare y Medicaid (doble elegibilidad).

Ciertas afecciones, como la enfermedad renal en etapa terminal, pueden hacer que deje de reunir los requisitos para los planes Medicare Advantage.

Se ha mudado

Notifique a su plan si se muda. Tendrá la oportunidad de hacer cambios en su cobertura, también llamado “período de inscripción especial”.

Cambie de plan de Medicare durante 3 períodos de inscripción clave

Una vez que se haya inscrito, hay 3 ocasiones en las que puede cambiar su plan de Medicare, según su cobertura actual.

Período de inscripción anual (Annual Enrollment Period, AEP)

• Del 15 de octubre al 7 de diciembre
• Puede agregar, cancelar o cambiar su plan Medicare Advantage (Parte C) o de medicamentos recetados (Parte D).

Período de inscripción abierta (Open Enrollment Period, OEP)

• Del 1 de enero al 31 de marzo
• Puede abandonar su plan Medicare Advantage (MA) para volver a Original Medicare o cambiar su plan Medicare Advantage.
• También puede inscribirse en un plan independiente de la Parte D si abandona un plan de MA con cobertura de medicamentos recetados.
• No puede cambiar de Original Medicare a MA durante el OEP.

Período de inscripción especial (Special Enrollment Period, SEP)

• Puede cambiarse durante el SEP si tiene un evento de vida que reúne los requisitos, como mudarse fuera del área de servicio de su plan, dejar el empleo o perder la cobertura de medicamentos por motivos ajenos a usted.

Compare sus opciones: Planes Medicare frente a Medicare Advantage

Medicare (Original Medicare)

• La Parte A cubre las hospitalizaciones y la atención de enfermería especializada.
• La Parte B cubre la atención de rutina, como las visitas al médico y la atención preventiva.

Medicare Advantage (Parte C)

• Medicare Advantage incluye beneficios de las Partes A y B, a menudo sin primas mensuales o con primas mensuales bajas.
• Por lo general, incluye beneficios de medicamentos recetados (Parte D).
• Los gastos de desembolso directo son limitados.
• Se pueden ofrecer beneficios extras, como programas dentales, oftalmológicos, de audición y bienestar.